DISLIPIDEMIAS

Dislipidemias são alterações do nível das principais gorduras (os lipídeos) do sangue: o colesterol e os triglicérides. Os lipídeos são responsáveis por várias funções no organismo, como produção e armazenamento de energia, absorção de vitaminas, entre outras, mas seu excesso está entre os mais significativos fatores de risco para doenças cardiovasculares, as que apresentem o maior índice de mortalidade no Brasil.

Esses distúrbios metabólicos podem ser o aumento dos triglicérides, elevação do colesterol ou uma combinação dos dois. Vale ressaltar que as causas das dislipidemias - que podem ser desencadeadas precocemente, na infância e adolescência, ou já na vida adulta - estão diretamente associadas a hábitos alimentares e estilo de vida inadequados, além da genética familiar.

Devido às consequências graves desses problemas, é essencial reforçar a importância dos cuidados nutricionais e da adoção de um estilo de vida mais saudável. Esses dois fatores tem papel fundamental na prevenção, tratamento e controle das dislipidemias e suas consequencias.

Fatores de risco para doenças cardiovasculares:

• Fumo;
• Diabetes;
• Hipertensão arterial (pressão alta);
• Níveis elevados de colesterol e triglicérides;
• Obesidade;
• Sedentarismo.

Uma pessoa com pelo menos três fatores de risco tem oito vezes mais chances de desenvolver problemas cardiovasculares. O tratamento dessas doenças varia conforme sua gravidade, mas, em sua grande maioria, elas podem ser controladas (e prevenidas) por meio da mudança nos hábitos de vida: dieta e exercícios físicos, principalmente.

DEPENDÊNCIA DE NICOTINA

Nicotina é uma droga que anda com péssimas companhias. Pouco contribui para as doenças causadas pelo cigarro, deixa o serviço sujo por conta das centenas de substâncias tóxicas resultantes da queima do fumo, inaladas ao mesmo tempo.

É ela, entretanto, a responsável pela dependência química que escraviza o usuário. Não existisse nicotina nas folhas de fumo, o cigarro daria tanta satisfação quanto fumar um pé de alface.

Atualmente, 80% dos que tentam livrar-se dessa droga fracassam já no primeiro mês de abstinência e míseros 3% permanecem abstinentes depois de um ano.

O cigarro é um dispositivo projetado para administrar partículas de nicotina dispersas na fumaça. Absorvida nos alvéolos pulmonares, a droga cai na circulação e chega ao cérebro em velocidade vertiginosa: 6 a 10 segundos.

Sabe Deus por que capricho, os neurônios de algumas áreas cerebrais possuem pequenas antenas (receptores) às quais a nicotina se liga. A ligação com os receptores abre canais na membrana desses neurônios, através dos quais transitarão diversos neurotransmissores, substâncias que interferem com a intensidade dos estímulos que trafegam de um neurônio para outro.

Um deles é a dopamina, mediador associado às sensações de prazer e à compulsão que nos faz repetir as experiências que as proporcionaram, sejam sexuais, gustativas ou induzidas artificialmente por drogas psicoativas como cocaína ou maconha.

A nicotina induz prazer e reduz o estresse e a ansiedade. O intervalo entre as tragadas é ajustado na medida exata para controlar a excitação e o humor. Fumar melhora a concentração, a prontidão das reações e a performance de algumas tarefas. A simples manipulação do maço, o gosto, o cheiro e a passagem da fumaça pela garganta são suficientes para trazer bem estar ao dependente.

A razão mais importante para esses benefícios é o simples alívio dos sintomas da síndrome de abstinência. Das drogas conhecidas, nenhuma causa abstinência mais avassaladora: irritabilidade, agitação, mau humor, ansiedade crescente e anedonia, a incapacidade de sentir prazer.

A exposição repetida dos neurônios à nicotina dispara o mecanismo de tolerância ou neuroadaptação, por meio do qual o número de receptores aumenta em suas membranas. Como consequência, para experimentar o mesmo prazer do principiante o cérebro passa a exigir doses cada vez mais altas.

A repetição diária de crises de abstinência alternadas com a felicidade de ficar livre delas leva o cérebro a associar os efeitos agradáveis da nicotina com certos ambientes, situações e momentos específicos. Esse conjunto de fatores é responsável pelo condicionamento que obriga a acender mecanicamente um cigarro antes mesmo da necessidade consciente de fazê-lo.

Estados de humor desagradáveis, ansiedade e irritação de qualquer origem são lidos pelo cérebro como falta de nicotina e urgência para fumar.

Estudos realizados com irmãos gêmeos mostram elevado grau de predisposição genética envolvido na aquisição da dependência, nas características dos sintomas de abstinência e até no número de cigarros fumados por dia.

O comportamento das mulheres fumantes é mais influenciado pelo condicionamento e pelos estados de humor negativos; o dos homens, mais pelos estímulos farmacológicos da droga. Os homens regulam as doses de nicotina inaladas com mais precisão e conseguem parar de fumar com menos sofrimento.

Primariamente, a nicotina é metabolizada por uma enzima do fígado (CYP2A6). Pessoas nas quais essa enzima apresenta atividade reduzida, mantém a droga mais tempo em circulação e tendem a fumar menos. Metabolizadores rápidos precisam fumar mais, apresentam sintomas de abstinência mais intensos e encontram maior dificuldade para largar do cigarro.

Essa droga não conduz a nenhum nirvana, não desperta fantasias psicodélicas nem traz sensação de felicidade plena. O que faz o fumante cair nas garras do fornecedor é o condicionamento associado à sucessão dos sintomas de abstinência aplacados imediatamente pelo cigarro seguinte. Fumar se torna condição sine qua non para sobreviver com dignidade.

FALE COM O FISIOTERAPEUTA: fisio.marcelo@gmail.com

O QUE É HIPERTENSÃO ARTERIAL?

O dia 26 de abril é o Dia Nacional de Prevenção e Combate à Hipertensão Arterial. A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma doença crônica e representa o principal fator de risco para as doenças cardiovasculares, além de várias complicações como acidente vascular cerebral (derrame), infarto agudo do miocárdio e doença renal crônica.

O que é pressão arterial?

O coração bombeia o sangue para os demais órgãos do corpo através das artérias. Quando o coração se contrai, o sangue é bombeado, gerando um fluxo sanguíneo. A força desse fluxo sanguíneo contra a parede das artérias é denominada pressão arterial.

A hipertensão arterial ou "pressão alta":

A hipertensão arterial ou "pressão alta" é uma doença comum: no Brasil, cerca de uma em cada cinco pessoas é hipertensa. Na hipertensão, ocorre a elevação da pressão arterial para valores maiores ou iguais a 140 por 90 mmHg. A elevação anormal da pressão arterial pode provocar lesões nos vasos sanguíneos e esses vasos, com o passar dos anos, podem entupir ou romper-se, levando a diversas consequências: doenças cardíacas, como o infarto, a insuficiência cardíaca (aumento do coração); derrame cerebral; insuficiência renal e alterações na visão, devido a doenças da retina (retinopatia). Ao contrário do que muitos pensam, a maioria das pessoas com pressão alta não apresenta sintomas e por isso a hipertensão arterial é conhecida como "doença silenciosa". Os sintomas como dor de cabeça, fadiga, falta de ar e tontura surgem quando o quadro é bastante grave ou após o surgimento de complicações.

Causas:

A grande maioria dos hipertensos (mais de 90%) apresenta uma forma de hipertensão cuja causa não é identificável. É chamada de hipertensão arterial essencial ou primária. É uma doença crônica e não tem cura, mas é possível o seu controle evitando suas complicações.

A hipertensão está associada a múltiplas causas e fatores de risco:

*Idade: o risco de hipertensão arterial aumenta com a idade;
*História familiar: pessoas que têm familiares hipertensos apresentam maior chance de se tornarem hipertensas;
*Etnia: a hipertensão é mais freqüente em afrodescendentes;
*Consumo de sal: a ingestão excessiva de sal contribui para a ocorrência de hipertensão arterial, sendo que o consumo entre os brasileiros é o dobro do que a OMS recomenda. Nosso organismo precisa de sódio que é fundamental para as funções celulares. Porém, o excesso está associado a hipertensão arterial. Sabe-se que a redução no consumo diário é capaz de diminuir o risco de acidente vascular cerebral e de doenças cardiovasculares;
*Obesidade: o excesso de peso aumenta a probabilidade de desenvolver a hipertensão. Procure saber qual é seu peso normal em relação à sua idade, altura e sexo e, se estiver acima desse peso, consulte seu médico sobre um programa de exercícios e dieta adequado para uma perda gradual de peso;
*Diabete: pessoas com diabete muitas vezes também sofrem de hipertensão. Essa combinação aumenta o risco de doenças cardíacas e renais;
*Abuso de álcool: estudos demonstraram que o abuso de álcool pode estar associado à pressão alta. O significado de "abuso" pode variar de pessoa para pessoa, dependendo do peso, hábitos alimentares e hereditariedade. De qualquer maneira, recomenda-se moderação;
*Vida sedentária: um estilo de vida sem exercícios regulares aumenta a probabilidade de excesso de peso, significando um fator de risco para o desenvolvimento da hipertensão;
*Cigarro: o hábito de fumar é um fator de contribuição para elevar a pressão arterial.
Nos demais casos, quando é possível identificar a causa, a hipertensão é denominada secundária. Nessas situações, é possível a cura pela remoção do fator que a motivou. Exemplos: hipertensão causada por problemas renais, distúrbios hormonais ou uso de medicamentos (exemplo: pílulas anticoncepcionais).

FALE COM O FISIOTERAPEUTA: fisio.marcelo@gmail.com

FUJA DA PRESSÃO ALTA

Para fugir da pressão alta, seguem algumas dicas: pratique exercícios físicos regulares, reduza o consumo de sal, evite bebidas alcoólicas e cigarro e saiba lidar com stress.
Nosso coração pode ser comparado a uma bomba que bate de 60 a 80 vezes por minuto durante toda a nossa vida e distribui cerca de 5 a 6 litros de sangue por minuto para todo o corpo humano. Para esta distribuição se tornar possível, uma força é necessária para bombear o sangue através dos vasos, esta força é chamada de pressão arterial e é determinada pelo volume de sangue que sai do coração e a resistência que ele se encontra para circular o corpo.Os números apresentados na pressão arterial significam uma medida de pressão calibrada em milímetros de mercúrio (mmHg). É considerado hipertenso aquele que apresente pressão arterial ≥140x90mmHg, lembrando sempre que podem ocorrer elevações ocasionais com exercícios físicos, drogas, fumo, álcool, café, alimentos, preocupações e nervosismo.

A seguir, algumas dicas que poderão te ajudar na manutenção dos níveis de pressão dentro do que se considera normal.

Exercícios físicos regulares:
Procure dedicar algum tempo no seu dia-a-dia para realizar alguma atividade física. O ideal é realizar, ao menos, trinta minutos de atividade física moderada, três ou mais dias na semana. Se você estiver acima do peso, o ideal é realizar exercícios diariamente. Procure seu médico para uma avaliação.

Redução do sal:
A Associação Americana do Coração (American Heart Association) recomenda a redução da quantidade de sal ingerido para 6 g por dia, o que corresponde a 4 colheres rasas de café de sal.

Alimente-se bem:
Evitar alimentos gordurosos leva a redução dos níveis de colesterol no sangue. Com isso, você estará poupando suas artérias de ter placas de colesterol depositadas na parede interna das mesmas. Uma dieta rica em frutas e vegetais é muito benéfica para pessoas hipertensas.

Evite bebidas alcoólicas:
É importante evitar o uso excessivo de bebidas alcoólicas, procurando tomar, no máximo, uma dose diária (vinho, cerveja ou bebida destilada). Além disso, as bebidas alcoólicas são altamente calóricas, podendo aumentar o peso corpóreo.

Evite o cigarro:
A nicotina e outras substâncias contidas no cigarro ativam a produção de hormônios que desencadeiam a produção de maior quantidade de adrenalina pelo organismo, decorrendo disto, o aumento da pressão arterial.

Lide com o stress:
Procure relaxar com pequenas pausas durante o dia, buscando evitar o excesso de atividades, a falta de sono ou se irritar com as coisas que acontecem. Algumas pessoas se beneficiam de atividades como a prática de meditação, de ioga e da psicoterapia.

Tenha uma vida saudável e afaste a hipertensão de você!

FALE COM O FISIOTERAPEUTA: fisio.marcelo@gmail.com

RESPIRE BEM

Balanceando a alimentação é possível prevenir e amenizar vários sintomas da gripe, resfriados e doenças respiratórias.

O período do inverno é a época ideal para a chegada da gripe. Embora não seja fácil escapar do contato com o vírus, existem algumas precauções que podem afastar esse mal. Alimentar-se bem é uma delas.

Nesse período a boa alimentação é essencial para manter nosso organismo saudável ou dar subsídios para que ele se recupere.

Alimente-se regularmente, fazendo, no mínimo, 3 refeições diárias (café da manhã, almoço e jantar).

Quando estamos doentes, gastamos mais energia e, portanto, devemos repor esse gasto, para que o organismo fique “forte” o suficiente para combater a doença.

Evite longos períodos em jejum. Se possível, alimente-se a cada 4 horas. Um copo de suco, uma fruta, um iogurte ou uma barra de cereal são opções para os lanches intermediários. É tão simples!!

A vitamina C participa ativamente da formação de anticorpos naturais, células de defesa do organismo contra vários tipos de doenças. Assim, estudos comprovam que seu consumo diminui os sintomas e a duração dos resfriados, pois fortalece o sistema imunológico. Portanto, nessa época endêmica, recomenda-se o consumo diário de alimentos ricos nesse nutriente, para fortalecer o organismo ajudando a prevenir a gripe e o resfriado. Frutas como kiwi, laranja, lima, limão, goiaba, caju; e vegetais verde escuros como manjericão, rúcula, couve e brócolis, além do alho e pimentão amarelo são ótimas opções. Insira esses itens em sua alimentação diária.

A vitamina A encontrada em alimentos como cenoura, abóbora, espinafre, batata doce, melão e fígado, também tem importante função de resistência no organismo, protegendo-o de doenças virais como a gripe. Assim, seu consumo torna-se fundamental na prevenção/combate à gripe.

Uma sopa de legumes é IDEAL, pois pode combinar vários dos alimentos descritos.
E se um dia você, desanimado por causa de uma gripe, riu da sua avó porque ela lhe recomendou uma boa canja para melhorar, saiba que ela estava absolutamente certa! Cientistas do Centro Médico da Universidade de Nebraska (EUA), comprovaram que a canja possui substâncias com ação antiinflamatória, que aliviam os possíveis sintomas inflamatórios provocados pela gripe.

Vale lembrar que o consumo abundante de água é fundamental para o bom funcionamento do organismo, em especial quando estamos gripados, pois diminui o prurido nasal e pulmonar amenizando os sintomas da doença.

Fontes: www.primeiraimpressão.com.br, www.unimedrtrp.com.br, http://bolmesa.bol.com.br, http://www.rgnutri.com.br/

FALE COM O FISIOTERAPEUTA: fisio.marcelo@gmail.com

CUIDE DE SEU CORAÇÃO, ATENÇÃO AO COLESTEROL

Entenda melhor o colesterol
Temido causador de problemas cardíacos e de derrames, o colesterol tornou-se um grande vilão para a saúde humana. Anos atrás, só ameaçava homens adultos. Mas, hoje, também atinge mulheres e até adolescentes.
Para você se defender desse mal, entendê-lo já é meio caminho andado.

O que é colesterol ?
É uma substância semelhante à gordura, que ocorre em todas as partes do corpo e que é necessária para o funcionamento normal do organismo. É produzida pelo fígado e também está presente na dieta que contenha produtos de origem animal. A vitamina D, os sais da bile que ajudam na digestão e muitos dos hormônios são produzidos a partir do colesterol.

Como ele age no organismo ?
O colesterol é transportado no sangue por "pacotes" chamados lipoproteínas. Há o pacote HDL - lipoproteína de alta densidade -, conhecido como o bom colesterol, por remover a gordura da corrente sangüínea. E existe o LDL - lipoproteína de baixa densidade -, o mau colesterol, que distribui a gordura por todo o organismo. É justamente essa fração que está elevada quando se diz que uma pessoa tem "colesterol alto".

Por que o colesterol é prejudicial ?
Só um pouco do colesterol encontrado nos alimentos (ovos, carnes vermelhas, leite e seus derivados) é absorvido e incorporado ao nosso corpo. A maior parte do colesterol circulante é produzida pelo próprio organismo.
O colesterol pode ser prejudicial por três razões:
devido à sua quantidade no sangue;
devido a problemas nas proteínas específicas que o transportam;
devido a algum transtorno nos receptores celulares que facilitam o seu metabolismo.
Se a gordura sobrar na circulação por qualquer um desses motivos, ela irá se depositar nas paredes das artérias.

E quais são as conseqüências ?
Com o colesterol fazendo placas nas paredes das artérias, sobra menos espaço para a passagem do sangue e, com o tempo, algumas artérias podem entupir.
Se isso ocorrer numa artéria do coração, por exemplo, a pessoa tem um ataque cardíaco. Se for no cérebro, é um derrame que se manifesta. Para não chegar a esse ponto, cada indivíduo deve prestar atenção aos seus níveis de colesterol, procurando orientação médica.
Infelizmente, colesterol elevado não provoca nenhuma dor nem perturbação, até que a situação esteja bastante grave. Para descobrir se existem riscos, é preciso recorrer à análise laboratorial, ou seja, fazer exames de sangue específicos para medir a taxa de colesterol total, de suas frações (LDL e HDL) e dos triglicérides.

O que são triglicérides ?
São um tipo de gordura presente na circulação sanguínea e que é depositada no tecido gorduroso. São formados principalmente a partir das gorduras e dos hidratos de carbono presentes na dieta. Os triglicérides elevados podem contribuir para aumentar a taxa de LDL, o "colesterol ruim".

A partir de que idade é recomendável medir o colesterol ?
A cada dia, mais e mais pediatras têm considerado a necessidade de uma avaliação dos níveis de colesterol logo nos primeiros anos de vida. Mas, com certeza, o ideal é começar aos 20 anos, realizando exames a cada cinco anos se os resultados estiverem dentro dos intervalos adequados. Quem tem parentes em primeiro grau com altas taxas de colesterol - sobretudo pai e mãe - deve verificar os níveis mais cedo, com acompanhamento médico.

Como é possível reduzir taxas do LDL (mau colesterol) ?
Fazendo exercícios físicos e tendo uma alimentação saudável.
Deve-se preferir as carnes brancas (grelhadas e sem pele) e ingerir muitas frutas, verduras e legumes, pois esses alimentos contêm fibras, que ajudam a reduzir o colesterol.
Quem fuma ou toma bebidas alcoólicas deve rever seus hábitos, já que o cigarro e o álcool agravam os efeitos do mau colesterol.

DICAS :
Normalmente as margarinas cremosas contêm menos gordura saturada.
As fibras solúveis são importantes pois auxiliam na diminuição dos níveis de colesterol. Elas são encontradas nas: frutas, leguminosas, ( feijão, grão de bico, ervilha, soja), na aveia e na cevada.
Os grãos de café contêm gorduras que aumentam o colesterol. Recomenda-se o uso do filtro de papel no preparo do café pois retém a passagem dessas gorduras.
Flavonóides são substâncias que dificultam a ligação das placas de gordura nos vasos sanguíneos e são encontrados em verduras, grãos, sementes, castanhas, condimentos, ervas e frutas (uva, morango, cereja, jabuticaba, amora e a beringela) e em bebidas como vinho tinto, suco de uva e chás (preto e verde).
Antes de colocar um produto no carrinho do supermercado, é bom ler o rótulo, evitando os que têm gorduras saturadas - elas podem aparecer sob o nome de gordura vegetal hidrogenada.

E se o colesterol não baixar, mesmo com todo esse cuidado ?
O melhor negócio é voltar ao médico. Ele deve avaliar todas as possibilidades e tentar descobrir o que eleva as taxas de colesterol no organismo - pode ser alguma doença, como disfunção hepática ou renal e, até mesmo, a obesidade.
Seu médico também é quem deve decidir sobre o uso de medicamentos para reduzir o colesterol.

Fontes: Laboratórios Fleury - www.fleury.com.br; Livro: "Prevenção das doenças do coração", autores: Celso Ferreira, Maria Teresa R. C. Carneiro - Editora Atheneu.

FALE COM O FISIOTERAPEUTA: fisio.marcelo@gmail.com

O QUE É BRONQUIOLITE?

Bronquiolite é a infecção dos bronquíolos dos bebês causada por vírus. Adultos e crianças maiores contraem bronquite; os bebês, bronquiolite. Pelo fato de seu aparelho respiratório não estar totalmente desenvolvido, bebês prematuros e menores de um ano correm risco maior de contrair a doença.

Sintomas

Respiração rápida com exalações forçadas e longas, febre freqüente, chiado no peito e tosse.

Recomendações
Evite, ao máximo, a presença de fumantes perto da criança;
Faça com que o bebê repouse e tome bastante líquido;
Vaporizações podem aliviar os sintomas;
É indispensável o acompanhamento médico num caso de bronquiolite.

Importante

Cerca de metade dos bebês que contraem bronquiolite desenvolvem asma na infância.

Fonte: http://www.drauziovarella.com.br/Sintomas/304/acidente-vascular-cerebral

FALE COM O FISIOTERAPEUTA: fisio.marcelo@gmail.com

A FISIOTERAPIA NO TRATAMENTO DA ASMA

A asma, também conhecida como "bronquite asmática" ou como "bronquite alérgica", é uma doença que acomete os pulmões e que se acompanha de uma inflamação crônica dos brônquios. Ocorre em cerca de 10% da população brasileira, sendo mais freqüente nas crianças. Os conhecimentos iniciais sobre a doença eram restritos, mas com os avanços da medicina nas últimas décadas, passou-se a conhecer melhor suas causas, mecanismos envolvidos, surgindo novos medicamentos e tratamentos. No entanto, apesar de todos os progressos, a asma ainda hoje é uma doença problemática e que pode levar à morte. Cada vez mais acredita-se que o médico não pode atuar sozinho, mas é fundamental que o paciente (ou sua família) também possa acompanhar o tratamento, colaborando ativamente e permitindo que se consiga o controle da doença. O conhecimento da doença é uma das chaves para o sucesso terapêutico: cada paciente apresenta a "sua" asma, ou seja, a crise varia de pessoa para pessoa, podendo mesmo variar num mesmo indivíduo em diferentes fases de sua vida.

Os sintomas principais da asma são: falta de ar, aperto no peito, cansaço, chiados, tosse persistente. A asma tem diferentes maneiras de manifestar-se, desde crises fortes - facilmente reconhecidas - até sintomas leves que podem passar desapercebidos. Em alguns casos, a tosse é o único sintoma.

Para reconhecer a asma é preciso aprender a conhecer as diferentes maneiras pela qual ela se manifesta:

Asma Fraca ou Leve
Os sintomas são discretos e esporádicos. A pessoa fica bem, sem sintomas nos intervalos das crises. Não prejudica o sono, não provoca faltas às aulas e ao trabalho, não atrapalha atividades físicas. A função pulmonar está normal ou próxima dos valores normais.
Asma Moderada ou Média
Os sintomaS são mais significativos, a pessoa apresenta chiados, cansa-se mais facilmente, tem tosse. Existe prejuízo do descanso, com aparecimento de sintomas durante a noite. A asma interfere nas atividades diárias, prejudicando o estudo, o trabalho e atividades esportivas. A função pulmonar já se encontra alterada, em intensidade variável, mesmo nos momentos fora de crises.
Asma Forte ou Grave
Os sintomas são intensos, freqüentes - em alguns casos até diários. Há um nítido prejuízo do sono e do descanso, interferindo de forma importante no desempenho escolar e profissional. As atividades físicas estão limitadas. A função pulmonar está bem baixa. A pessoa apresenta um grande reflexo da doença em sua vida. Se você suspeita que tem asma ou que seu filho(a) tem asma, procure o médico especialista: ele pode identificar corretamente a doença.

A FISIOTERAPIA NO TRATAMENTO DA ASMA

Numa visão mais moderna, dividimos o corpo em cadeias musculares que são grande grupos musculares. Temos a cadeia respiratória (inspiratória), a cadeia anterior e a posterior, que são entre outras as mais importantes do corpo. Tem pessoas que se encurvam para frente, apresentam encurtamento da cadeia anterior outras são retas de mais, tem a coluna retificada, apresentam portanto um encurtamento da cadeia posterior. No paciente asmático a cadeia respiratória, geralmente se encontra encurtada e tem relação com toda a coluna vertebral. Dizemos que o paciente apresenta um bloqueio inspiratório ou seja, ele usa para respirar mais a parte superior do tórax e apresenta uma diminuição do movimento da caixa torácica inferior com o diafragma tendo sua função invertida. Na inspiração, ele ao invés de crescer a barriga, encolhe a barriga dificultando assim a descida do diafragma. Com o passar dos anos, esta respiração errada, provoca um desequilíbrio de toda a musculatura do tórax levando ao surgimento de deformidades torácicas como: peito de pombo, peito escavado, depressão sub-mamária, tórax em tonel, entre outras. Promove também como conseqüência alterações da coluna vertebral, desvios da coluna "escoliose", postura cifótica "corcunda", ombros caídos, aumento da curvatura da região lombar da "hiperlordose" etc. O paciente cria o círculo vicioso no qual a respiração errada piora a postura errada e a postura errada piora a respiração.
Para tratamento utilizamos uma das técnicas que se chama Reeducação Postural Global ou simplesmente RPG, que foi desenvolvida por um francês Philippe Souchard. O método visa reeducar a respiração e o corpo ao mesmo tempo promovendo assim uma Reestruturação Postural Global. O trabalho é feito através de posturas estáticas de alongamento e relaxamento de todos os músculos do corpo de forma suave e progressiva. Assim sendo, vamos esticar o fio das retrações musculares do paciente. Imaginemos várias pessoas numa roda, de braços dados, se uma das pessoas tropeça, carregará todas as outras no seu desequilíbrio. No decorrer das sessões o paciente vai aprender a conhecer sua respiração e saber posicionar seu corpo corretamente. Com o tempo se inicia um processo de automatização e o corpo vai assumindo uma postura adequada.

FALE COM O FISIOTERAPEUTA: fisio.marcelo@gmail.com

FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA: AJUDANDO AS PESSOAS A RESPIRAR

A fisioterapia respiratória é um conjunto de técnicas, que visam basicamente a correção da dinâmica diafragmática, que se encontra alterada na maioria dos pacientes portadores de patologias respiratórias.

O outono e o inverno são épocas que costumam ser marcadas principalmente pelo grande número de afecções respiratórias, que acometem adultos e crianças. Esse fato ocorre devido à diminuição da temperatura, aumento da poluição atmosférica, predisposição genética, fatores no interior e exterior das habitações e, juntamente com o fumo, aumentam a incidência dessas doenças.

Nos adultos as doenças mais freqüentes são a enfisema pulmonar, bronquite crônica, pneumonia, entre outras, sendo os sintomas mais comuns a tosse persistente, hiper-secreção brônquica, chiado no peito, falta de ar.

As crianças apresentam doenças tais como bronquiolite, broncopneumonia, asma com sintomas semelhantes às afecções dos adultos.

São várias as indicações da fisioterapia respiratória:
prevêem obstruções e acúmulos de secreções nas vias aéreas, através da mobilização e drenagem de secreções;
melhorar a resistência à fadiga e tolerância a exercícios;
reeducação respiratória;
previnir ou corrigir deformidades posturais associadas com distúrbios respiratórios;
promover relaxamento;
manter e melhorar a mobilidade torácica;
melhorar a efetividade da tosse, com conseqüente "limpeza" das vias aéreas;
pacientes com restrições de postura no leito.

A fisioterapia respiratória pode ser realizada em ambientes hospitalares, no pré e pós operatório de diversas cirurgias em Unidade de Terapia Intensiva, clínicas particulares, ambulatórios, centro de assistência e reabilitação, e até mesmo na casa do paciente quando se fizer necessário.

A fisioterapia respiratória em UTI, tem um caráter mais dinâmico e objetivos diferentes. Visa auxiliar na manutenção das funções vitais, através da prevenção e/ou tratamentos das doenças cardio-pulmonares, circulatórias, reduzindo a chance de possíveis complicações e o tempo de ocupação do leito.

Cabe também ao fisioterapeuta, na admissão do paciente em UTI adequar o suporte ventilatório necessário, através da instalação imediata de oxigenoterapia e ventilação mecânica. É conveniente lembrar que a fisioterapia respiratória não deve ser indiscriminadamente indicada e utilizada, pois pode afetar negativamente nas condições clínicas do paciente.

Técnicas como tapotagem(que consiste em bater com a mão em concha sobre os segmentos pulmonares), a vibração e a drenagem postural(postura) são as mais utilizadas.
Uma das técnicas mais modernas se chama Reeducação Postural Global ou simplesmente RPG, que foi desenvolvida pelo francês Philippe Souchard. O método visa reeducar a respiração e o corpo ao mesmo tempo, promovendo assim uma reestruturação postural global. O trabalho é feito através de posturas estáticas de alongamento e relaxamento de todos os músculos do corpo de forma suave e progressiva. Assim sendo, estica-se o fio das retrações musculares do paciente.

No decorrer das sessões o paciente vai aprender a conhecer sua respiração e saber posicionar seu corpo corretamente. Com o tempo se inicia um processo de automatização e o corpo vai assumindo uma postura adequada.

Uma respiração correta é indispensável ao bem estar geral e tem como função básica, levar oxigênio aos tecidos e eliminar o gás carbônico.

A fisioterapia respiratória tem como finalidades, a recuperação progressiva da função pulmonar ou a tentativa de mantê-la dentro dos limites em que já se encontra. Portanto deve-se procurar orientações com o fisioterapeuta das técnicas corretas e utilizá-las.

FALE COM O FISIOTERAPEUTA: fisio.marcelo@gmail.com